Leseprobe: Mobilität

4 Übergreifende Regelungen für Hilfsmittel und Pflegehilfsmittel 74 MENSCH UND MEDIEN Einzelprodukte Einzelprodukte Produktgruppe Untergruppe Untergruppe Untergruppe Indikation Produktart Indikation Produktart Indikation Produktart Indikation Produktart Indikation Produktart Indikation Produktart Indikation Produktart Indikation Produktart Indikation Produktart Einzelprodukte Abb. 4.1-1 Schematische Darstellung des Aufbaus von Produktgruppen. Es sind theoretisch bis zu 99 Produktgruppen mit wiederum bis zu 9801 Untergruppen und darin jeweils 10 Produktarten möglich. Je Produktart können dann bis zu 999 Einzelprodukte aufgeführt werden. Die Struktur des Hilfsmittel- und Pflegehilfsmittelverzeichnisses wird durch eine eindeutige Positionsnummer abgebildet, die aus zehn Ziffern besteht. Jeder Produktgruppe ist eine Gliederung vorangestellt, aus der sich die ent- haltenen Untergruppen und Produktarten ersehen lassen. Sie dient als eine Art Inhaltsverzeichnis für jede Produktgruppe. Die Gruppennummer bildet die ersten beiden Stellen der zehnstelligen Positionsnummer. Hinterlegt ist auf dieser Ebene die Definition der Pro- duktgruppe. Die Definition enthält Informationen zur entsprechenden Produktgruppe, insbesondere Begründungen für Leistungsentscheidungen der Gesetzlichen Kranken- und der Sozialen Pflegeversicherung, Hinweise zur Rechtspre- chung und globale Beschreibungen der Indikationsbereiche bzw. Einsatzge- biete der Produkte. Auch wenn hier leistungsrechtliche Aussagen getroffen werden, sind diese nicht verbindlich, sondern, wie das gesamte Hilfsmittel- verzeichnis, lediglich als Empfehlung zu werten. Die Definitionen der Produktgruppen liefern häufig sehr gute Argumente und Hinweise für die Begründung eines Hilfsmittelantrags, siehe auch fol- gendes Beispiel: Für ein gehbehindertes Kind im Vorschulalter wird ein Kinderrollstuhl zur selbstständigen Fortbewegung beantragt und durch die Krankenkasse bewilligt. Mit Aufnahme des Kindes in einen integrativen Kindergarten wird die Versorgung mit einem zweiten, baugleichen Rollstuhl beantragt, Produktgruppe (Definition) praxisbeispiel